徐州医保重要提醒!
12月12日
市医疗保障局
召开新闻发布会
对我市2024年度城乡居民医保
集中征缴情况和政策进行解读
并答记者问
和晨小编一起来看看吧~
每人每年420元
今年10月底,经市政府研究同意,市医疗保障局会同市财政局、市税务局联合印发了《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准的通知》(徐医保发〔2023〕60号)。
2024年,我市普通居民个人缴费标准为每人每年420元(加上20元长护险,共需缴纳440元),大学生280元(加上20元长护险,共需缴纳300元)。财政补助执行国家和省规定的标准。医疗救助对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由医疗救助基金全额资助。
为了减轻家庭负担和帮扶救助困难群体,全市70周岁及以上老年人、丧失劳动能力的残疾人员(持有残联核发的第二代残疾人证,且残疾等级为一级、二级的重度残疾人)和医疗救助对象免于缴纳参保费用,其个人缴费部分由财政资金全额资助。
每年四季度为集中缴费期
城乡居民基本医疗保险制度是保障居民基本医疗需求的一项惠民性政策,通过对参保人员患病就诊发生医疗费用后给予一定的经济补偿,减轻个人和家庭医疗费用负担。
城乡居民基本医疗保险费实行个人缴费和政府补贴相结合,每年的第四季度为城乡居民医保个人集中缴费期。
2023年我市居民医保财政补助为670元,是个人缴费的1.8倍,这一补助标准也将随着2024年度个人筹资标准的调整同步增长。
政策解读
▼
在医疗费用持续增长、居民医疗需求逐步释放和待遇水平稳步提高的大背景下,居民医保筹资标准的合理调增,可有效支撑制度功能的长期稳定发挥,从而切实减轻参保患者的就医负担。突出体现在:
- 一是稳步提高住院待遇水平。我市居民医保住院费用政策范围内报销比例提高并稳定在75%左右,较城镇居民医保和新农合制度建立之初,报销比例相较过去已经大幅提升。
- 二是开展门诊统筹。每年门诊统筹一项可以报销的政策范围内费用1200元;建立了高血压、糖尿病门诊慢性病保障机制;门诊特殊病扩展至11类29种,报销比例享受住院待遇。
- 三是建立高值药品专项保障机制。为解决居民医保参保人高值药品的高额费用负担,我市建立抗肿瘤靶向药的专项保障和门诊单病种用药机制,开辟了在定点医院和定点药店两种渠道购药,医保均可报销的专项保障机制,即“双通道”机制。居民医保参保人购药无起付门槛,直接报销60%。截至目前,我市已有142种药品纳入专项保障机制。
近年来,“江苏医惠保”“惠徐保”等保险的开发,与基本医保政策高度互补,增加了医保目录内自付和政策外自费等费用的保障,实现参保群众医疗费用梯次减负。给广大参保群众带来了实实在在的好处。
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